Diabetes mellitus Typ 2: Risikofaktoren Übergewicht und Vitamin D

Vitamin D-Mangel und Übergewicht stellen jeweils für sich schon Risikofaktoren für Insulinresistenz und Diabetes mellitus Typ 2 dar. Das Ergebnis einer amerikanischen Studie der Universität Drexel zeigt nun: Die Kombination beider Faktoren erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Insulinresistenz noch weiter, wodurch langfristig das Risiko für einen Diabetes mellitus Typ 2 steigen könnte.

Ziel der Studie war es, einen Zusammenhang zwischen Vitamin-D-Werten im Serum und Übergewicht in Bezug auf die Entwicklung von Insulinresistenz und Diabetes mellitus Typ 2 zu beurteilen. Dazu analysierten die Wissenschaftler in einer Querschnittsstudie Daten von mehr als 5.800 Probanden. Neben Vitamin-D-Spiegeln wurden gleichzeitig auch Daten zum Lebensstil und der Body Mass Index untersucht. Die Werte entnahmen die Forscher der National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES).

Die Auswertung ergab eine starke Wechselwirkung zwischen abdomineller Adipositas und einer ungenügenden Vitamin D-Serumkonzentration in Bezug auf die Entstehung einer Insulinresistenz. Übergewichtige Probanden mit normalen Vitamin-D-Werten zeigten 20-mal häufiger eine Insulinresistenz als die normalgewichtige Vergleichsgruppe. Die Kombination Übergewicht und Vitamin-D-Defizit erhöhte die Häufigkeit einer Insulinresistenz um den Faktor 32, im Vergleich zu der Gruppe der Normalgewichtigen.

Die Forscher können noch nicht sagen, ob Adipositas selbst einen niedrigen Vitamin-D-Spiegel verursacht oder umgekehrt. Vitamin D wird im Fettgewebe gespeichert, so dass der Körper dieses nicht nutzen kann. Aus diesem Grund haben stark übergewichtige Menschen eine höhere Wahrscheinlichkeit für niedrige Vitamin-D-Spiegel. Auf der anderen Seite deuten Ergebnisse aus wissenschaftlichen Studien darauf hin, dass ein Defizit an Vitamin D ebenfalls für die Entstehung von Adipositas mitverantwortlich sein könnte.

Die Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass eine Kombination aus Übergewicht und gleichzeitigem Vitamin-D-Mangel die Unempfindlichkeit gegen Insulin verstärkt und daraus letzten Endes ein Diabetes mellitus Typ 2 resultieren könnte.

Eine Nahrungsergänzung durch Vitamin-D-Präparate könnte übergewichtigen Menschen zwar helfen einen Mangel auszugleichen, allerdings warnen Forscher vor den Nebenwirkungen wie Schwächegefühl und Müdigkeit. Als kostengünstigeren und gesünderen Weg empfehlen die Wissenschaftler sportliche Aktivität an der frischen Luft. Dabei wird das Körpergewicht reduziert und über die Haut Vitamin D gebildet.

Quelle: Shaum M. Kabadi : Joint Effects of Obesity and Vitamin D Insufficiency on Insulin Resistance and Type 2 Diabetes. Diabetes Care. 2012 Oct;35(10) (http://care.diabetesjournals.org/content/35/10/2048)