Neue Immuntherapie könnte Erdnussallergie lindern

Wir berichteten bereits über den Erfolg einer oralen Immuntherapie bei Kindern mit einer Erdnussallergie. In den Industrieländern leiden 0,5 bis 1,4 % der Kinder an einer Allergie gegen Erdnüsse, die durch kleine oder versteckte Mengen des Allergens hervorgerufen werden kann. Trotz vieler Bemühungen das Allergen zu meiden, kommt es häufig doch zu allergischen Reaktionen. In der aktuellen Studie untersuchten britische Forscher deshalb die Wirkung einer oralen Immuntherapie und inwieweit sich die Toleranz gegenüber dem Allergen verbessert.

Im Rahmen der zweiphasigen, randomisiert kontrollierten Studie wurden insgesamt 99 Kinder im Alter von sieben bis 16 Jahren mit vorliegender Erdnussallergie untersucht. In der ersten Phase wurde der Interventionsgruppe täglich bis zu 800 mg Erdnusspulver über einen Zeitraum von 26 Wochen verabreicht. Die Kontrollgruppe vermied die Aufnahme von Erdnüssen. Die Auswertung am Ende der ersten Phase zeigte, dass 84 % der Teilnehmer in der aktiven Gruppe bis zu 800 mg Erdnusspulver tolerieren konnten. Eine mit 1400 mg höhere Menge des Erdnusspulvers konnten 62 % der Teilnehmer vertragen. In der zweiten Phase der Studie erhielten auch die Probanden der Kontrollgruppe 800 mg Erdnusspulver. 91 % der Kinder konnten anschließend 800 mg Erdnusspulver tolerieren. Leichte allergische Reaktionen wie Bauchschmerzen sowie Brennen oder Jucken im Mund traten bei rund 20 % aller Probanden auf.

Zur eindeutigen klinischen Diagnose wurde ein Skin-Prick-Test und die Messung von erdnussspezifischem IgE durchgeführt. In beiden Gruppen zeigte sich nach der oralen Immuntherapie eine signifikante Verbesserung im Skin-Prick-Test und ein Anstieg des erdnussspezifischen IgE-Wertes. Darüber hinaus empfanden die Probanden eine signifikante Verbesserung und Steigerung ihrer Lebensqualität.

Die orale Immuntherapie könnte eine enorme Entlastung für Eltern von Kindern mit Allergien sein. Die Forscher warnen jedoch davor, die orale Immuntherapie eigenmächtig zu Hause durchzuführen. In weiteren Studien sollte untersucht werden, wie lange die Erfolge der Toleranz gegen Erdnüsse anhalten.

 

Quelle: K. Anagnostou et al.: Assessing the efficacy of oral immunotherapy for the desensitisation of peanut allergy in children (STOP II): a phase 2 randomised controlled trial, 30 January 2014, The Lancet, Vol. 15, No. 2, pp 191-200, dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(13)62301-6